Ştiri

Fezabilitatea și siguranța reabilitării după tromboembolism venos

Abstract

Fundal

Tromboembolismul venos este o boală care pune viața în pericol. La supraviețuitori, trebuie restabilite sau prevenite diferite grade de tulburări funcționale (de exemplu, sindrom post-trombotic, hipertensiune pulmonară). Prin urmare, reabilitarea după tromboembolismul venos este recomandată în Germania. Cu toate acestea, nu a fost definit un program structurat de reabilitare pentru această indicație. Vă prezentăm aici experiența unui singur centru de reabilitare.

Metode

Date de la consecutivembolie pulmonară(PE) pacienții care au fost trimiși pentru un program de reabilitare de 3 săptămâni în perioada 2006-2014 au fost evaluați retrospectiv.

Rezultate

În total, au fost identificați 422 de pacienți. Vârsta medie a fost de 63,9±13,5 ani, indicele de masă corporală (IMC) mediu de 30,6±6,2 kg/m2, iar 51,9% erau femei. Tromboza venoasă profundă conform PE a fost cunoscută pentru 55,5% din toți pacienții. Am aplicat o gamă largă de intervenții terapeutice, cum ar fi antrenamentul cu bicicleta cu frecvența cardiacă monitorizată în 86,7%, antrenament respirator în 82,5%, terapie acvatică/înot în 40,1% și terapie de pregătire medicală la 14,9% dintre toți pacienții. Evenimentele adverse (EA) au apărut la 57 de pacienți în timpul perioadei de reabilitare de 3 săptămâni. Cele mai frecvente reacții adverse au fost răceala (n=6), diareea (n=5) și infecția tractului respirator superior sau inferior care a fost tratată cu antibiotice (n=5). Cu toate acestea, trei pacienți sub tratament anticoagulant au suferit de sângerare, care a fost relevantă clinic la unul. Patru pacienți (0,9%) au trebuit să fie transferați la un spital de îngrijire primară din motive care nu sunt asociate cu PE (sindrom coronarian acut, abces faringian și probleme abdominale acute). Nu a fost găsită nicio influență a vreunei intervenții de activitate fizică asupra incidenței oricărui EA.

Concluzie

Deoarece EP este o boală care pune viața în pericol, pare rezonabil să se recomande reabilitarea cel puțin la pacienții cu EP cu risc mediu sau ridicat. Se arată pentru prima dată în acest studiu că un program standard de reabilitare după PE este sigur. Cu toate acestea, eficacitatea și siguranța pe termen lung trebuie studiate prospectiv.

Cuvinte cheie: tromboembolism venos, embolie pulmonară, reabilitare