Fezabilitatea și siguranța reabilitării după tromboembolismul venos
Abstract
Fundal
Tromboembolismul venos este o boală care pune viața în pericol. La supraviețuitori, este necesară restabilirea sau prevenirea diferitelor grade de afecțiuni funcționale (de exemplu, sindromul post-trombotic, hipertensiunea pulmonară). Prin urmare, în Germania se recomandă reabilitarea după tromboembolismul venos. Cu toate acestea, nu a fost definit un program structurat de reabilitare pentru această indicație. Aici, prezentăm experiența unui singur centru de reabilitare.
Metode
Date din rezultate consecutiveembolie pulmonarăPacienții cu tulburare de sănătate (PE) care au fost trimiși pentru un program de reabilitare cu internare de 3 săptămâni între 2006 și 2014 au fost evaluați retrospectiv.
Rezultate
În total, au fost identificați 422 de pacienți. Vârsta medie a fost de 63,9±13,5 ani, indicele mediu de masă corporală (IMC) a fost de 30,6±6,2 kg/m2, iar 51,9% erau femei. Tromboza venoasă profundă conform eșantionului de eșantionare fizică a fost cunoscută la 55,5% dintre toți pacienții. Am aplicat o gamă largă de intervenții terapeutice, cum ar fi antrenamentul pe bicicletă cu ritm cardiac monitorizat la 86,7%, antrenamentul respirator la 82,5%, terapia acvatică/înotul la 40,1% și terapia de antrenament medical la 14,9% dintre toți pacienții. Evenimentele adverse (EA) au apărut la 57 de pacienți în perioada de reabilitare de 3 săptămâni. Cele mai frecvente EA au fost răceala (n=6), diareea (n=5) și infecția tractului respirator superior sau inferior, tratată cu antibiotice (n=5). Cu toate acestea, trei pacienți aflați sub terapie anticoagulantă au suferit sângerări, care au fost relevante clinic la unul dintre ei. Patru pacienți (0,9%) au trebuit transferați la un spital de asistență medicală primară din motive care nu sunt asociate cu ejacularea precoce (sindrom coronarian acut, abces faringian și probleme abdominale acute). Nu s-a constatat nicio influență a vreuneia dintre intervențiile de activitate fizică asupra incidenței vreunui eveniment advers.
Concluzie
Întrucât embolia pulmonară (EP) este o boală care pune viața în pericol, pare rezonabil să se recomande reabilitarea cel puțin la pacienții cu EP cu risc intermediar sau ridicat. Acest studiu demonstrează pentru prima dată că un program standard de reabilitare după EP este sigur. Cu toate acestea, eficacitatea și siguranța pe termen lung trebuie studiate prospectiv.
Cuvinte cheie: tromboembolism venos, embolism pulmonar, reabilitare
Data publicării: 20 septembrie 2023
