În 1968, Kruger-Theimer a ilustrat modul în care modelele farmacocinetice pot fi utilizate pentru a proiecta regimuri de doză eficiente. Acest regim bolus, eliminare, transfer (BET) constă în:
o doză de bolus calculată pentru a umple compartimentul central (sânge),
o perfuzie cu rată constantă egală cu rata de eliminare,
o perfuzie care compensează transferul către țesuturile periferice: [rata scăzută exponențial]
Practica tradițională a implicat calcularea regimului de perfuzie pentru propofol prin metoda Roberts. O doză de încărcare de 1,5 mg/kg este urmată de o perfuzie de 10 mg/kg/oră care este redusă la rate de 8 și 6 mg/kg/oră la intervale de zece minute.
Direcționarea site -ului de efect
Efectele principale aleanestezicAgenții intravenoși sunt efectele sedative și hipnotice și locul la care medicamentul exercită aceste efecte, denumit locul de efect este creierul. Din păcate, nu este fezabil în practica clinică să se măsoare concentrația creierului [situl efectului]. Chiar dacă am putea măsura concentrația directă a creierului, ar fi necesar să cunoaștem concentrațiile regionale exacte sau chiar concentrațiile de receptori în care medicamentul își exercită efectul.
Realizarea unei concentrații constante de propofol
Diagrama de mai jos ilustrează rata de perfuzie necesară într -o rată în scădere exponențială după o doză de bolus pentru a menține o concentrație de sânge de propofol în stare constantă. De asemenea, arată decalajul dintre concentrația de sânge și efectul efectului.
Timpul post: 05-2024 nov